Ревматизм

Грязелечение (пелоидотерапия), воздействуя на реактивность организма больных ревматизмом, способствует снижению аллергической его настроенности.

Такое влияние обеспечивает значительный лечебно-профилактический эффект при ревматизме, в частности противорецидивный. В связи с тем, что при этом заболевании резко выражена наклонность к периодическим, часто скрыто протекающим обострениям, приводящим к прогрессированию патологического процесса, поражению сердечно-сосудистой системы, потере трудоспособности, ранней инвалидности больных, профилактика обострений ревматизма приобретает большое социальное значение. Поэтому основной целью применения лечебной грязи у больных ревматизмом следует считать предупреждение рецидивов заболевания.

По наблюдению ведущих специалистов в области грязелечения применение лечебной грязи приводит к значительному снижению частоты рецидивов. В противорецидивном эффекте пелоидотерапии существенная роль принадлежит изменению реакции иммунокомпетентных тканей и соединительнотканных образований в ответ на воздействие бета-гемолитического стрептококка.

Профилактический эффект курса грязевых процедур обнаруживается не только в условиях уже развившейся патологии, но и в предупреждении возникновения процесса. Следовательно, применение лечебной грязи влияет на реактивность организма и делает его менее восприимчивым к факторам, участвующим в развитии ревматической патологии. Противовоспалительное действие лечебных грязей в фазе экссудации объясняется влиянием на воспалительный процесс гуминовых и фульвокислот, имеющих в своей структуре многочисленные функциональные группы.

Под влиянием лечебной грязи у больных ревматизмом в неактивной фазе существенно улучшается реактивность организма. Грязелечению свойственно наиболее выраженное влияние на общую и иммунологическую реактивность: при иммунном воспалении подавляются реакции клеточного и гуморального иммунитета. Это влечет за собой благоприятные изменения состояния межклеточного вещества соединительной ткани, которые находятся в основе лечебного действия грязи при воспалительных заболеваниях суставов. У больных с ревматическими заболеваниями в неактивной фазе адекватные грязелечебные процедуры способствуют коррекции гемодинамики, экономизации сердечной деятельности, повышению толерантности к физической нагрузке, особенно у больных с пороками сердца.

Под влияием грязевых аппликаций наступают гемодинамические сдвиги, зависящие от степени теплового воздействия. Отмечено, что реакция на прием первой грязевой аппликации характеризует адекватность дозировки и имеет прогностическое значение. Перестройка кровообращения носит фазный характер: под влиянием первых процедур наблюдается значительная реакция, которая ослабевает к концу курса грязелечения.

Больным после перенесенного ревматического процесса наряду с грязелечением назначают в течение всего курса противоревматические препараты. При комбинированном проведении пелоидотерапии с противоревматическими препаратами у больных ревматизмом реже наблюдаются изменения уровня мукопротеидов, СОЭ, содержания С-реактивного белка. Такое сочетание более эффективно по сравнению с лечением только одними курортными факторами. У больных исчезают или уменьшаются боли в суставах, нормализовываются титры противострептококковых антител, не наблюдается выраженной бальнеореакции в виде обострения ревматического процесса.

Грязелечение при ревматизме

Грязевая аппликация в зависимости от поражения суставов накладывается по типу "рукава", "чулки", "сапоги".

• Температура 38-40°С
• Продолжительность процедуры 10-15 мин, через день.
• Курс 8-10 процедур.