Дерматомиозит

Дерматомиозит – это тяжелое прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается поперечнополосатая мускулатур и кожа. 

Это заболевание относится к группе диффузных болезней соединительной ткани. При дерматомиозите повреждается скелетная и гладкая мускулатура с нарушением её двигательной функции, кожных покров, отёком сосудов с поражением внутренних органов. У 30% больных дерматомиозитом кожный синдром не проявляется.

Причины дерматомиозита пока неизвестны, но это заболевание относится к многофакторным. Наиболее вероятная причина возникновения заболевания – инфекционные агенты, такие как вирус гриппа, парагриппа, гепатита В, простейшие (токсоплазма). Также вероятно участие бактериальных возбудителей, среди которых отмечают боррелиоз, стрептококк.

Заболевание дерматомиозит делят на пять категорий:

• первичный (идиопатический) полимиозит;
• первичный (идиопатический) дерматомиозит;
• опухолевый дерматомиозит (полимиозит);
• детский дерматомиозит (полимиозит);
• дерматомиозит (полимиозит) в сочетании с другими диффузными болезнями соединительной ткани.

Тяжесть клинических проявлений дерматомиозита обусловлена системной дезорганизацией соединительной ткани, деполимеризацией мукопротеинов основного вещества, повреждением микроциркуляторного русла, изменением обменных и регуляторных процессов, нарушением иммунного гомеостаза. В результате системного поражения мышц и кожных покровов в опорно-двигательном аппарате развиваются прогрессирующие кожно-мышечные контрактуры.

Результаты грязелечения при дерматомиозите

После курсового грязелечения у больных улучшается общее состояние, нормализуется сон, исчезают или уменьшаются болевой синдром и мышечная слабость, улучшается функция опорно-двигательного аппарата, расправляются контрактуры, увеличивается объем движений, уходят проявления кожных изменений. У больных восстанавливается нарушенное гормональное равновесие, уменьшается накопление недоокисленных продуктов гликолиза, улучшается гликопротеидный обмен, снижается напряженность гуморального звена иммунитета.

Грязевая аппликация при дерматомиозите

Больным в неактивной фазе болезни без выраженного нарушения функции опорно-двигательного аппарата назначают местные аппликации лечебной грязи на области, пораженные в остром периоде болезни.

• Температура 39-40^оС
• Длительность процедуры 10-15 минут, через день.
• Курс 12 процедур.

Больным в фазе стойкой клинико-лабораторной ремиссии при значительно выраженной функциональной недостаточности локомоторного аппарата, не связанной с воспалительной активностью процесса, а обусловленной длительным хроническим течением заболевания с постепенным развитием фиброза, трофических нарушений и контрактур, назначают аппликации большей площади с захватом зоны проекции надпочечников с постепенно увеличивающейся экспозицией (10-15-20-35 минут) при температуре лечебной грязи 38-39 ^оС.