Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз встречается у женщин и мужчин в возрасте от 40 до 60 лет и более старшего возвраста. Заболевание относится к дистрофическим поражениям тканей суставов. Нарушение питания хряща возникает в результате поражения синовиальной оболочки, снижения ее секреторной функции и дегенерации эпифизарного хряща.

В результате этих изменений происходит обеднение основного вещества хряща протеогликанами вследствие их деполимеризации (разрушения). В течение дегенеративного процесса хрящ теряет упругость и эластичность, разволакивается и в нем появляются дефекты. В области суставных поверхностей костей образуется остеосклероз, остеофитоз и деформация суставов. В более поздних случаях в результате дистрофии возникают некротические участки и образуются кисты.

Под влиянием курсового применения сульфидной иловой грязи у больных остеоартрозом I – III стадии наблюдается положительная динамика основных клинических симптомов заболевания: исчезновение или уменьшение болей в пораженных суставах при движении и при пальпации суставов, исчезновение синовита, улучшаются результаты функциональных тестов. Пелоидотерапия приводит к нормализации иммунной системы у больного остеоартрозом – активации гуморального звена иммунитета и неспецифической иммунологической защиты.

Значительно более эффективно применение лечебных грязей во второй половине дня, нежели в первой. Поскольку состояние больных остеоартрозом ухудшается во второй половине дня и вследствие этого организм этих больных более восприимчив к лечению, проводимому в период максимальной выраженности клинических симптомов заболевания.

Грязевая аппликация при деформирующем остеоартрозе

Лечебную грязь накладывают на пораженные суставы, на кисти в виде «перчаток», на кисти и предплечья – «высокие перчатки», на стопы – «носки». Дополнительно при поражении суставов рук грязевую аппликацию накладывают на шейно-воротниковую зону, при поражении суставов ног – на поясницу в виде «трусов». С целью повышения адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы лечебную грязь накладывают также на область проекции надпочечников.

• Температура лечебной грязи 38-42^оС
• Продолжительность процедуры 15-20 минут
• Курс лечения 12-15 процедур (два дня подряд с последующим днем перерыва, четыре процедуры в неделю)

У больных деформирующим остеоартрозом с сопутствующей гипертонической болезнью 1 стадии, лицам пожилого возраста с атеросклеротическим кардиосклерозом без приступов стенокардии и нарушений сердечного ритма, при недостаточности кровообращения не выше 1 степени грязелечение проводят в виде тонкослойной грязевой аппликации или традиционной грязевой аппликации на область пораженных суставов.

• Температура 38^оС
• Продолжительность 10-15 минут (через день)
• Курс лечения 8-10 процедур.

При наличии контрактур больным молодого возраста назначают грязевые аппликации на область пораженных суставов или по сегментарно-рефлекторной методике.

• Температура 40-44 ^оС
• Продолжительность 15-20 минут (два дня подряд, день перерыва). В зависимости от переносимости назначают четыре или три процедуры в неделю.
• Курс лечения 12-15 процедур.

Грязевые разводные ванны при деформирующем остеоартрозе

У больных деформирующим остеоартрозом с выраженным болевым синдромом, умеренными явлениями реактивного синовита, а также выраженными вегетативно-сосудистыми нарушениями на фоне шейного остеохондроза, в климактерическом периоде наиболее стойкий эффект дают грязевые разводные ванны, приготовляемые на подогретой морской воде 36-37^оС с добавлением 20 кг сульфидной иловой грязи на ванну емкостью 200 л.

• Продолжительность процедуры 10-15 минут, через день.
• Курс лечения 8-10 процедур.